Il sottoscritto:

Cognome *

Nome *

Luogo di nascita *

Data di nascita * Sesso *—Seleziona un'opzione—MF

Codice Fiscale * Cellulare *

E-mail *

Indirizzo * CAP *

Città * Provincia *

Settore *—Seleziona un'opzione—ArtisticoArtistico InLineCorsaDownhillFreestyleHockey InLineHockey PistaInLine AlpineMonopattinoRoller DerbyRoller FreestyleSkateboarding Tessera FISR

Allegare attestato di pagamento in formato .pdf o .jpg (max 2Mb) esclusivamente se con CRO effettuato via bonifico bancario sul conto corrente intestato al Comitato Regionale FISR Lombardia presso la Banca Popolare di Milano IBAN: IT14F0503450240000000000633.
L'importo sarà di € 60,00 per il Corso Propedeutico (Mod.1), di € 60,00 per il Corso Maestro (Mod.2-3) e di € 120.00 per entrambi. Nella causale del bonifico deve essere indicato il nominativo del partecipante al corso.

Come da CU 105_24_CRL, si ricorda che il corso propedeutico di 24 ore sarà tenuto in modalità “didattica a distanza” e sarà gestito dalla SRdS del CONI Lombardia in collaborazione con il Comitato Regionale FISR Lombardia. I corsi si svolgeranno per 6 ore al giorno (tre al mattino e tre al pomeriggio) per 4 giorni (totale 24 ore) suddivisi in due fine settimana. La partecipazione, aperta a tutti i tesserati FISR, sarà consentita dai 16 anni ma non darà accesso a livelli superiori FISR fino al compimento del 18° anno. Per il Corso Maestro di Base (Mod.2-3) è necessario aver gia' svolto il corso Propedeutico (anche seguito in anni precedenti) e per l'esame finale si dovrà aver compiuto i 18 anni.
La frequenza è OBBLIGATORIA e personale.

corso Propedeutico: 19-20/10, 26-27/10 termine iscrizione 30 settembre;
corso Maestro di base: fra Settembre e Novembre ma da definirsi;

** Saranno considerate NON INVIATE le iscrizioni incomplete. **

L'intestatario del presente modulo dichiara:(*)
di aver preso visione dei comunicati in merito a tali corsi di FISR e del Comitato Regionale Lombardia pubblicati alla data di questa iscrizione, dell’informativa sulla privacy pubblicata sul sito internet www.fisr.it e acconsente altresì che i dati ivi indicati possano essere divulgati per fini istituzionali dalla FISR con qualsiasi mezzo di comunicazione, ivi compresa la pubblicazione sul sito internet Federale e/o di FISR Lombardia nel rispetto della normativa in materia di privacy di cui al Regolamento UE 679/2016 (GDPR) - protezione dei dati personali.

Δ